穗医管〔2019〕176号

广州仁和堂药业连锁有限公司保康药店：

经查实，你店存在违反《广州市社会医疗保险定点零售药店服务协议书》相关规定的行为。现决定对你店的违规行为处理如下：

一、违规事实

你药店存在不配合监督检查、医保卡大额消费且无法提供相关资料、医疗保险服务专区间隔不符合管理要求等违规行为。

二、处理依据

《广州市社会医疗保险定点零售药店服务协议书》第二十八条“乙方应积极参与、配合甲方开展的各项考核工作，拒绝、阻扰或不配合经办机构开展必要监督检查的予以解除服务协议......”、第三十条“乙方有下列情形之一的，甲方根据社会医疗保险有关管理规定予以责令限期整改，情节严重的予以通报等处理；违规问题涉及的费用社会医疗保险基金不予支付，已经支付的，由甲方予以全额追回：......（四）医疗保险服务专区间隔不符合管理要求......”

三、处理决定

（一）自2019年5月21日起，解除与你店签订的广州市社会医疗保险定点零售药店服务协议，并对你店的违规情况在全市定点零售药店范围内予以通报。

（二）将你店相关违规情况作为“严重失信”行为记入定点医药机构信用档案。

你店应在接到本通知后的10个工作日内，将《广州市医疗保险定点零售药店服务协议书》及定点零售药店标牌送至海珠医保经办机构（地址：海珠区昌岗中路74号2楼），并向参保人做好解释指引工作。

自解除服务协议之日起，请你店停止使用POS机刷卡扣划参保人医疗保险个人账户资金。如因违规操作出现问题，我中心将追究相关责任。 

专此通知。

                  广州市医疗保险服务中心